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对政协岚皋县第十届委员会第二次会议第60号提案的复函

廖龙飞、叶文雅委员：

你们提出的关于加大基层医疗卫生服务能力的提案收悉，现答复如下：

近年来，县委、县政府高度重视卫生健康工作，制定出台了一系列切实加强基层医疗卫生服务能力的政策措施，县镇村综合服务能力显著增强，分级诊疗体系基本形成：一是县医院、县中医医院先后通过二甲复审。依托县域影像、心电等远程诊断系统，实现基层检查、县级诊断，双向转诊；二是县医院、县中医院成立医共体医疗服务队，定期到包联镇卫生院、村卫生室开展技术指导、业务培训，提升基层卫生院常见病、多发病的诊疗水平，推动县域分级诊疗；三是出台了《岚皋县乡村医生订单定向培养实施方案》。从2022年开始到2025年，计划在全县范围内招收培养60名左右具有全日制大专临床医学学历的订单定向乡村医生，采取“代付学费、订单培养、定向就业”方式，依托安康职业技术学院，定向培养生在校学习期间，享受学费由县卫健局代付（大专每人每年6500元）、生活费给予定额补助（每人每年10000元），逐步解决乡村医生人员不足、队伍老化等问题，建立一支适应乡村振兴发展需求的乡村医生队伍。2022年已培养13名,2023年计划培养30名；四是全力推进镇村一体化管理。对村卫生室按年度实行绩效考核，兑现基本医疗和基本公共卫生服务补助，并积极探索对乡村医生推行县招镇管村用。从2023年起实施村卫生室公有化产权建设项目，分年度实施，并纳入民生实事项目。其中：2023年度投资300万元，建设10个村卫生室；五是建立了乡村医生养老机制。原岚皋县卫生和计划生育局、岚皋县财政局、岚皋县人力资源和社会保障局联合下发《关于落实乡村医生养老保险有关事项的通知》（岚卫计字〔2018〕374号）文件，要求各乡村村医在自愿参保的基础上，对符合参加城镇企业职工养老保险政策的，按个人实际缴费金额的20%政府予以补助。对不符合参加城镇企业职工养老保险政策的乡村医生，鼓励其参加城乡居民养老保险，对参保缴费的人员政府给予1000元的补助；六是加大了县镇村设施设备更新力度，近两年累计投资一亿余元。其中：投资2800万元完成西部乡镇区域诊疗中心（民主中心卫生院整体迁建）建设、投资500余万元完成县医院、县中医医院和县疾控中心PCR实验室建设、投资1000余万元完成县镇发热门诊建设和阳性诊疗病区扩充，投资800万元的县中医院基础服务能力提升项目（主要建设内容为购置64排以上CT等设施设备）、投资54万元的佐龙晓道片区服务能力提升、投资约6000万元的县医院综合门诊楼建设和投资1500万元的县疫情防控综合处置楼项目正在实施。东部乡镇区域诊疗中心（南宫山镇卫生院）正在项目争取中，同时按照疫情防控和医疗救治标准，对县镇村的设备也进行了添置补充。

但受县域经济和环境影响，还存在医疗资源总量不足、分布不平衡、人才引不进留不住、镇级设施设备相对滞后等问题和短板，我们将在今后的工作中坚持问题导向，持续发力逐步解决：

一是持续巩固县医院、县中医医院二甲创建成果，重点加强特色专科和重点专科建设；二是持续加强对口帮扶力度，切实做好西安市四院、安康市中心医院对口支援县医院，西安市脑病医院对口支援县中医医院工作，抢抓苏陕协作淮安市医院“组团式帮扶”县医院契机，用好每年1000万元帮扶资金；三是充分利用后疫情机遇期，加大项目争取和跑办力度，推进县镇村基础设施设备更新换代；四是加大人才引进和培训培养力度，全面提升综合服务能力；五是强力推进县域内紧密型医共体建设。

感谢您对卫健行业的关心关注，相信在您关心支持下，全县医疗卫生服务能力建设将会得到跨越式发展。

岚皋县卫生健康局

2023年6月12日

联系单位及电话：岚皋县卫生健康局，0915—2522998。