《陕西省医疗服务项目价格2021版》—特殊材料类-岚皋县人民政府

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《陕西省医疗服务项目价格2021版》—特殊材料类

~~发布时间：2022-08-01 17:02来源：岚皋县医疗保障局~~

附：
陕西省医疗服务项目特殊卫生材料库
说明： 1.《陕西省医疗服务项目特殊卫生材料库》（简称《特殊材料库》）是指在项目价格以外可向患者另行收费的一次性卫生材料。 2.特殊卫生材料为《陕西省医疗服务项目价格》中“除外内容”所规定的品种，在医疗服务过程中所消耗的一般卫生材料费用已包含在医疗服务项目价格中，不得另行收费。 3.医疗机构对因厂家不同、规格不同、价格不同的同类特殊卫生材料，可在《特殊材料库》中该类特殊卫生材料下按规定项目录入，录入编码从给定编码后接001-999按顺序录入，并填写招标编码。 4.医疗机构不得在《特殊材料库》自行添加其他特殊卫生材料，确因医疗服务过程中必须增加的特殊卫生材料，应按规定程序上报，经批准后执行。 5.医疗机构在使用特殊卫生材料前，应向患者说明所需特殊卫生材料的性能和价格，患者有权决定是否使用或使用何种档次的特殊卫生材料。
财务分类	编码	一次性特殊卫生材料名称	招标编码
K	HC001	留置针、肝素帽、三通、留置及置管贴膜、输液接头、胰岛素笔用注射针头（可外带）、导管冲洗器、动脉采血器、延长管、静脉营养袋。
K	HC00101	留置针
K	HC00102	肝素帽
K	HC00103	三通
K	HC00104	留置及置管贴膜
K	HC00105	输液接头
K	HC00106	胰岛素笔用注射针头
K	HC00107	导管冲洗器
K	HC00108	动脉采血器
K	HC00109	延长管
K	HC00110	静脉营养袋
K	HC002	吸氧面罩、吸氧管、人工鼻、雾化吸入装置、一次性喉罩。
K	HC00201	吸氧面罩
K	HC00202	吸氧管
K	HC00203	人工鼻
K	HC00204	雾化吸入装置
K	HC00205	一次性喉罩
K	HC003	负压护创材料、功能性敷料（指具有促进伤口愈合、减少瘢痕、止痛功能的敷料）。
K	HC00301	负压护创材料
K	HC00302	功能性敷料
K	HC004	胸带、腹带、颈围、腰围、牵引带。
K	HC00401	胸带
K	HC00402	腹带
K	HC00403	颈围
K	HC00404	腰围
K	HC00405	牵引带
K	HC005	尿量杯、尿套。
K	HC00501	尿量杯
K	HC00503	尿套
K	HC006	导尿管、特殊引流袋、闭式引流装置、专用引流管、吸痰管。
K	HC00601	导尿管
K	HC00602	特殊引流袋
K	HC00603	闭式引流装置
K	HC00604	专用引流管
K	HC00605	吸痰管
K	HC007	一次性穿刺活检针/钳（包括肺、肝、胆、胰、脾、肾、心、胸膜、乳腺、骨等专用活检针/钳）
K	HC00701	一次性穿刺活检针/钳
K	HC008	特殊缝线（指除肠线、丝线、涤纶线、尼伦线的其他缝线）、止血材料（指颅脑、头面颈、甲状腺、心脏、肝胆胰脾肾等部位手术）、防粘连材料（指肠粘连、剖宫产及女性生殖器官其他手术）、医用皮肤粘合剂（用于表皮手术切口缝合）。
K	HC00801	特殊缝线
K	HC00802	止血材料
K	HC00803	防粘连材料
K	HC00804	医用皮肤粘合剂
K	HC009	传感器（包括压力、温度、脑电传感器）、测压套件、一次性新生儿专用氧饱和度探头、一次性动态血糖监测探头。
K	HC00901	压力传感器
K	HC00902	温度传感器
K	HC00903	脑电传感器
K	HC00904	测压套件
K	HC00905	一次性新生儿专用氧饱和度探头
K	HC00906	一次性动态血糖监测探头
K	HC010	一次性治疗泵、压力泵、植入式给药装置（输液港）、尿路控制系统。
K	HC01001	治疗泵
K	HC01002	压力泵
K	HC01003	植入式给药装置（输液港）
K	HC01004	尿路控制系统
K	HC011	腰麻硬膜外联合套件、气管插管固定器、麻醉神经探针、气管切开套管、异形气管导管。
K	HC01101	腰麻硬膜外联合套件
K	HC01102	气管插管固定器
K	HC01103	麻醉神经探针
K	HC01104	气管切开套管
K	HC01105	异形气管导管
K	HC012	颅骨修补材料、硬膜修补材料、神外手术用生物胶。
K	HC01201	颅骨修补材料
K	HC01202	硬膜修补材料
K	HC01203	神外手术用生物胶
K	HC013	人工虹膜隔、青光眼阀巩膜片、人工晶体、膨胀气体、硅油、重水、粘弹剂、眼科填塞材料、晶体张力环、义眼台。
K	HC01301	人工虹膜隔
K	HC01302	青光眼阀巩膜片
K	HC01303	人工晶体
K	HC01304	膨胀气体
K	HC01305	硅油
K	HC01306	重水
K	HC01307	粘弹剂
K	HC01308	眼科填塞材料
K	HC01309	晶体张力环
K	HC01310	义眼台
K	HC014	羊膜、人工角膜、眼硅胶植入材料、人工泪管、义眼膜、眼胶原膜。
K	HC01401	羊膜
K	HC01402	人工角膜
K	HC01403	眼硅胶植入材料
K	HC01404	人工泪管
K	HC01405	义眼膜
K	HC01406	眼胶原膜
K	HC015	口腔结扎固定材料、口腔印模材料、口腔模型材料、腭护板、口腔特殊保护剂、口腔永补充填材料、牙周塞治剂、生物膜、牙周环切用特殊刀片、口腔特殊种植体、口腔固定钉、口腔基台、口腔各种贵金属、颌面创面修复材料、口腔义齿材料、口腔正畸材料。
K	HC01501	结扎固定材料
K	HC01502	印模材料
K	HC01503	模型材料
K	HC01504	腭护板
K	HC01505	特殊保护剂
K	HC01506	永补充填材料
K	HC01507	牙周塞治剂
K	HC01508	生物膜
K	HC01509	牙周环切用特殊刀片
K	HC01510	种植体
K	HC01511	固定钉
K	HC01512	基台
K	HC01513	贵金属
K	HC01514	颌面创面修复材料
K	HC01515	口腔义齿材料
K	HC01516	口腔正畸材料
K	HC016	膜肺、体外循环动静脉插管、特殊牵开器、非体外循环心脏固定器、心肌保护停跳液。
K	HC01601	膜肺
K	HC01602	体外循环动静脉插管
K	HC01603	特殊牵开器
K	HC01604	非体外循环心脏固定器
K	HC01605	心肌保护停跳液
K	HC017	隔离人工瓣膜、同种异体瓣膜、血管瓣膜、心脏修补材料。
K	HC01701	隔离人工瓣膜
K	HC01702	同种异体瓣膜
K	HC01703	血管瓣膜
K	HC01704	心脏修补材料
K	HC018	人工血管、同种异体血管。
K	HC01801	人工血管
K	HC01802	同种异体血管
K	HC019	血管夹、吻合器、特殊脐带夹。
K	HC01901	血管夹
K	HC01902	吻合器
K	HC01903	特殊脐带夹
K	HC020	导管、导丝、压力延长管、导管置入套件、支架、套管针、血管造影注射套件。
K	HC02001	导管
K	HC02002	导丝
K	HC02003	压力延长管
K	HC02004	导管置入套件
K	HC02005	支架
K	HC02006	套管针
K	HC02007	血管造影注射套件
K	HC021	起博器、除颤器、植入式心电记录器、起博导线、可植入神经刺激电极及配件。
K	HC02101	起博器
K	HC02102	除颤器
K	HC02103	植入式心电记录器
K	HC02104	起博导线
K	HC02105	可植入神经刺激电极及配件
K	HC022	特殊电极（包括皮层电极、神经微电极、针电极、氩氦刀电极）、一次性光纤。
K	HC02201	皮层电极
K	HC02202	神经微电极
K	HC02203	针电极
K	HC02204	氩氦刀电极
K	HC02205	一次性光纤
K	HC023	滤网、输送器、封堵器、栓塞材料。
K	HC02301	滤网
K	HC02302	输送器
K	HC02303	封堵器
K	HC02304	栓塞材料
K	HC024	扩张用气囊、水囊、球囊。
K	HC02401	气囊
K	HC02402	水囊
K	HC02403	球囊
K	HC025	特殊腔管（包括胃肠管、营养泵管、转流管、脑室分流管、欧玛亚管）
K	HC02501	胃肠管
K	HC02502	营养泵管
K	HC02503	转流管
K	HC02504	脑室分流管
K	HC02505	欧玛亚管
K	HC026	内镜下切开刀、取石网篮、圈套器、胃减容材料、水刀手柄。
K	HC02601	括约肌/黏膜切开刀
K	HC02602	取石网篮
K	HC02603	圈套器
K	HC02604	胃减容材料
K	HC02605	水刀手柄
K	HC027	胶囊内镜
K	HC02701	胶囊内镜
K	HC028	造瘘管、造口底盘、造口袋、造口护理用品附件。
K	HC02801	造瘘管
K	HC02802	造口底盘
K	HC02803	造口袋
K	HC02804	造口护理用品附件
K	HC029	肾网袋、膀胱灌注液。
K	HC02901	肾网袋
K	HC02902	膀胱灌注液
K	HC030	透析器、透析管、血浆置换用吸附柱、免疫磁珠柱、血液灌流器、碘伏小帽（外带）、富血小板血浆制备套装。
K	HC03001	透析器
K	HC03002	透析管
K	HC03003	血浆置换用吸附柱
K	HC03004	免疫磁珠柱
K	HC03005	血液灌流器
K	HC03006	碘伏小帽（外带）
K	HC03007	富血小板血浆制备套装
K	HC031	补片、悬吊材料、填充材料。
K	HC03101	补片
K	HC03102	悬吊材料
K	HC03103	填充材料
K	HC032	阴道扩张模具、特殊宫内节育器、一次性宫腔组织吸引管/一次性旋流环（用于人工流产）。
K	HC03201	阴道扩张模具
K	HC03202	特殊宫内节育器
K	HC03203	一次性宫腔组织吸引管/一次性旋流环
K	HC033	骨内固定材料、骨外固定材料、骨植入材料（异体神经、骨、关节；人工椎体、关节、间盘、半骨盆；人工股骨头、股骨、髌腱；煅烧骨、人造骨）、骨蜡、骨水泥、医用几丁糖（用于关节腔内注射）、3D打印材料。
K	HC03301	骨内固定材料
K	HC03302	骨外固定材料
K	HC03303	骨植入材料
K	HC03304	骨蜡
K	HC03305	骨水泥
K	HC03306	医用几丁糖
K	HC03307	3D打印材料
K	HC034	皮肤扩张器、异体皮、异体肌腱、异体组织、假体材料。
K	HC03401	皮肤扩张器
K	HC03402	异体皮
K	HC03403	异体肌腱
K	HC03404	异体组织
K	HC03405	假体材料
K	HC035	移植供体保存液
K	HC03501	移植供体保存液
K	HC036	放射粒子、药物粒子。
K	HC03601	放射粒子
K	HC03602	药物粒子
K	HC037	造影剂、光敏剂、硬化剂。
K	HC03701	造影剂
K	HC03702	光敏剂
K	HC03703	硬化剂
K	HC038	原位杂交探针
K	HC03801	原位杂交探针
K	HC039	物理治疗所用支具、自助具。
K	HC03901	物理治疗所用支具、自助具
K	HC040	一次性使用超声刀、等离子刀、大血管切割闭合系统。
K	HC04001	一次性使用超声刀
K	HC04002	一次性使用等离子刀
K	HC04003	一次性使用大血管切割闭合系统刀头